TÜP BEBEK TEDAVİSİ KİMLERE YAPILIR?
Kadın hastalıkları ve Doğum – Tüp bebek uzmanı Op. Dr. İrem Yengel, günümüzde çok merak edilen ve tercih edilen tüp bebek tedavisi için tüm sorularınızı cevaplıyor.
Tüp bebek tedavisi, doğal yoldan gebe kalamayan çiftlerin gebe kalmasına yardımcı olan bir tedavi prosedürüdür. Bu tedavide anneden alınan yumurta hücreleri ve babadan alınan sperm hücreleri, dişi üreme sisteminin dışında, laboratuvar ortamında birleştirilir. Bu süreç sırasında spermler yumurtları dölleyerek embriyolar oluşturulur. Oluşan embriyolar daha sonra anne rahmine yerleştirilerek gebelik bahtı sağlanır.
Bu prosedür, doğal yollardan gebe kalmakta zahmet çeken çiftler için tahlil olabilir. Tüp bebek tedavisi, gelişmiş laboratuvar teknolojisi ve tıbbi uzmanlık ile çiftlerin ebeveyn olma hayallerini gerçekleştirmelerini sağlayabilmektedir.
Tüp bebek tedavisi kimlere yapılır?
35 yaş altı, gebeliğe mani bir tıbbi durumu olmayan, nizamlı ve korunmasız alakaya karşın 1 yıl içinde gebelik elde edemeyen bayanlar kesinlikle değerlendirilmeli ve gerekirse tıbbi dayanak alınmalıdır. Fakat 35 yaş üstü ya da daha evvel hamile kalmayı engelleyen meseleleri olan bayanlar için bu mühlet altı ay olarak tanımlanır. Bu mühlet sonunda gebelik yoksa vakit kaybetmemek için gerekli tedavi adımlarına çabucak başlanmalıdır. Bu sayede çiftin hamilelik ve üreme potansiyeli ile ilgili telaşları en yeterli halde kıymetlendirilerek tedavi süreci başlayabilir.
Tüp bebek tedavisi; sebebi açıklanamayan kısırlıklar, rahim sinemasında bayanın her iki tüpünün tıkalı olduğu durumlarda, ilerleyen yaş yahut genetik nedenlerle nedeniyle yumurta rezervinin azaldığı durumlarda, erkeğin sperm sayı ve hareketinde düşüklüğün tespit edildiği durumlarda, endometrizis hastalığında, ailede genetik hastalıkların olduğu durumlarda da uygulanabilir.
Tüp bebek tedavi etapları nelerdir?
Yumurta stimülasyonu: Bayanın yumurtalıklarını uyarmak için hormon ilaçları kullanılır. Bu halde, çoklukla bir döngüde olgunlaşan tek bir yumurta yerine birden fazla yumurta gelişir. Bu halde çok sayıda yumurta geliştirilmesi, muvaffakiyet talihini artırır.
Yumurta toplama: Yumurta stimülasyonunu takiben, bayanın yumurtaları ultrason eşliğinde toplanır. Ekseriyetle hafif sedasyon yahut lokal anestezi altında yapılır.
Sperm alınması: Laboratuvar ortamında erkeğin meni örneği alınır. Sperm kalitesi düşükse yahut sperm üretiminde sorun varsa sperm elde etmek için kullanılabilecek farklı sistemler vardır.
Döllenme: Yumurta ve spermin laboratuvar ortamında birleştrilmesi. Klasik tüp bebek tedavisinde spermler, döllenme gerçekleşmesi beklenen yumurtanın yakınına yerleştirilir. Mikroenjeksiyon sisteminde ise, sperm hücresi direkt yumurta içine enjekte edilir.
Embriyo kültürü: Döllenme sonrası elde edilen embriyolar, laboratuvar şartlarında belli bir mühlet kültürlenir. Bu mühlet zarfında embriyoların bölünme ve gelişim süreçleri izlenir.
Embriyo transferi: En kaliteli embriyolar bayanın rahmine transfer edilir. Bu süreç ekseriyetle yumurta toplama sürecinden 3-5 gün sonra yapılır ve kolay bir süreçtir ve anestezi gerektirmez.
Gebelik takibi: Embriyo transferinden sonra gebelik denetimi için sistemli takipler yapılır. Kan testleri ve ultrason üzere formüllerle gebelik denetimi sağlanır.
Başarı oranı nedir?
Döllenme sonrası elde edilen embriyoların kalitesi değişkenlik gösterebileceğinden tüp bebek tedavilerinde kesin sonuçlarını kestirim etmek mümkün değildir. Lakin tedavinin muvaffakiyet oranı yüksektir ve çoklukla yüzde 33 ile 55 ortasında değişkenlik gösterir. Başarılı bir sonucu etkileyebilecek çeşitli faktörler vardır. Bu faktörler tıbbi ve çevresel faktörler olabilir.
Embriyo dondurma sürecinin yararı nedir?
Embriyo dondurma süreci, kişinin gebe kalma mümkünlüğünü büyük ölçüde artırır. Taze embriyo transfer süreci bittikten sonra kalan sağlıklı embriyolar bu süreçte dondurularak saklanabilir. Bu sayede gelecekte, tekrar gebelik planlandığında dondurulmuş embriyolar çözülerek, yalnızca transfer yapılacağından daha az yorucu bir süreç sağlanır. Ayrıyeten yumurta rezervi azalmakta olan bayanlara uygulandığında, dondurulmuş embriyolar sayesinde gelecekte gebelik bahtı mümkün olabilecektir.
Tedavi sürecinin, bayanın yumurtalık rezervine ziyan verme riskinin bulunduğu durumlarda da tercih edilir. Kanser hastalarının embriyoları, kemoterapi yahut radyasyon tedavisinden evvel dondurulabilir. Bu sayede embriyolar, beden dışında saklanacağından tedavi sürecinden olumsuz etkilenmez.
